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原创 ：微信公众号：马尾神经系列科普
科普：
马尾神经综合征表现的严重程度，取决于马尾神经根受压的程度是大范围还是小范围。对大部分的病人来说，在马尾神经损伤产生的之前，身体就已经因为种种前兆导致身体比常人更容易使神经根受压或受损。一定要警惕马尾综合征的早期病症，及时就医才是明智之举。
那么腰椎间盘巨大突出造成马尾神经损伤的典型是什么呢？
1.腰疼：
腰痛为马尾神经损伤常见的，95%以上患者都有这种，为突出椎间盘刺激外层纤维环、后纵韧带的窦椎神经所致，腰痛可出现在腿痛之前，也可出现在腿痛之中或之后，腰痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛性质多为慢性钝痛，也可急性剧痛，不敢活动。
2.坐骨神：
患者出现坐骨神，疼痛的性质常为麻痛、针刺样痛、烧灼样痛、刀割样痛，疼痛程度差别较大，疼痛多为一侧，极少数表现为双侧，疼痛多起于臀部，向下放射，少数可出现由下向上放射，疼痛可因咳嗽、打喷嚏、大便而加重，严重者患者采取各种体位以减轻痛苦，如屈腰、屈髋、屈膝等使椎管容积增大，坐骨神经因松弛而疼痛减轻。
3.间接性跛行：
患者行走定距离后感腰腿部疼痛、 麻木无力加重，取坐位或蹲位后，缓解或消失，为间歇性跛行，由于行走时椎管内受阻的静脉丛逐渐充血，加重了神经根的充血和受压程度，使加重，坐位或蹲位容积扩大，静脉血流畅通，破轻，部分马尾神经损伤患者可出现间歇性跛行。
4.下肢麻木发凉：
部分马尾神经损伤的患者可出现患肢麻木，且与神经分布区一致，为突出椎间盘压迫或刺激了神经根本体感觉和触觉纤维所致。也可出现患肢发凉，为突出的椎间盘组织刺激了椎旁的交感神经纤维或窦椎神经的交感神经纤维，反射性地引起了下肢血管收缩所致。
5.下肢肌力减弱：
腰椎间盘突出症压迫神经根严重或时间过久，导致马尾神经受损，可引起该神经根分布区域肌力减弱，甚则肌肉瘫痪等。
6.二便困障碍：
中央型或中央旁型腰椎间盘突出，巨大的突出物压迫平面以下马尾神经，出现马尾神经综合征，表现为肛门、 尿道括约肌和，如会阴部麻木、、排尿困难、二便失禁、等，也可见双侧严重坐骨神。
